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科普時(shí)報(bào)訊(記者俞慧友)中南大學(xué)湘雅醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科教授呂紅斌,日前在主持的國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目研究中發(fā)現(xiàn),力學(xué)刺激即運(yùn)動(dòng)康復(fù),是骨腱界面損傷最重要的調(diào)控因素,有望幫助患者恢復(fù)和提高療效,并已初步形成骨腱界面損傷運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療標(biāo)準(zhǔn)。
人體在運(yùn)動(dòng)時(shí)主要由骨和肌肉協(xié)調(diào)完成。肌肉在骨上的附著部位被稱為骨腱界面。骨腱界面是應(yīng)力集中部位。當(dāng)機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí),這一部位易發(fā)生損傷。從臨床上看,這類損傷常發(fā)生在肩關(guān)節(jié)肩袖、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶、跟腱等部位。
骨腱界面結(jié)構(gòu)復(fù)雜,損傷后修復(fù)困難且易造成二次損傷,導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)功能受限。促進(jìn)骨腱界面損傷的快速優(yōu)質(zhì)愈合,是幫助患者盡早恢復(fù)的關(guān)鍵,也是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界亟須解決的難題。目前,運(yùn)動(dòng)康復(fù)是治療骨腱界面損傷的重要方式。我國(guó)不同醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案各有差異,尚未形成骨腱界面損傷運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
為解決這一運(yùn)動(dòng)康復(fù)問(wèn)題,呂紅斌科研團(tuán)隊(duì)通過(guò)研究骨腱界面的梯度漸變結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)損傷后梯度結(jié)構(gòu)破壞難以再生,而不同形式的力學(xué)刺激,對(duì)促進(jìn)骨腱界面損傷后梯度結(jié)構(gòu)恢復(fù)的作用各不相同。這些研究成果有助于向臨床醫(yī)生及患者傳輸科學(xué)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)理念。同時(shí),呂紅斌科研團(tuán)隊(duì)還開(kāi)發(fā)了一系列骨腱界面修復(fù)移植物,可為未來(lái)臨床治療骨腱界面損傷性疾病提供新方法。
呂紅斌表示,盡管科研團(tuán)隊(duì)在力學(xué)和神經(jīng)調(diào)控骨腱界面損傷修復(fù)的作用研究中取得一定成果,但更深層次的機(jī)理還有待挖掘,如對(duì)力學(xué)響應(yīng)干細(xì)胞的鑒定、外周損傷中樞調(diào)控機(jī)理解析等。
呂紅斌透露,近期,科研團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了骨腱界面中存在一種特殊干細(xì)胞,能對(duì)不同力學(xué)刺激作出響應(yīng),同時(shí)將持續(xù)研究大腦和外周骨腱界面的交流機(jī)理,為骨腱界面損傷修復(fù)中可能存在的中樞—外周調(diào)控機(jī)理提供理論依據(jù)。
此項(xiàng)科研成果部分入選《2022年中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)臨床新進(jìn)展年度盤(pán)點(diǎn)》。